Drobečková navigace
Otázka
Omezení užívání léku při průjmu
16. prosinec 2010
Dobrý den, v přibalovém letáku připravku s obsahem kombinace látek kodeinu a paracetamolu je uvedeno, že se nemá podávat při průjmu. Chtěla bych Vás požádat o informaci proč tomu tak je a co by se stalo, kdyby pacient přípravek přesto při průjmu užíval. Děkuji.
Dobrý den,
předpokládám, že Váš dotaz plyne z informace uvedené v příbalovém letáku, kde je uvedeno, že je nutná opatrnost, jestliže trpíte ... těžkým průjmem, ... . Kombinaci kodeinu a paracetamolu lze nasadit pouze k léčení bolesti. Kodein patří mezi tzv. opioidy, samotné opioidy jsou sice prostředky běžně užívanými k léčbě průjmů, nicméně mají své limity. Jejich bezpečným a volně prodejným zástupcem je např. loperamid, který lze použít u průjmů různé příčiny. Pokud jsou v pořádku vnitřní orgány a jedná se o běžný průjem způsobený infekcí nebo nevhodnou stravou, pak se opioidy - např. loperamid, použít mohou. Běžný infekční průjem může nebo nemusí být doprovázen zvýšenou teplotou (nebo horečkou, která však rychle ustupuje a dobře reaguje na antipyretika = léky na snižování vysoké teploty) a po 3 dnech jsou obtíže pryč. Ve vzácnějších případech se však může jednat o „těžký průjem“, u kterého se objevují příznaky jako vysoké horečky, které mohou přetrvávat i několik dnů, ve stolici se objevuje krev a/nebo hlen, případné bolesti břicha jsou trvalého rázu. Při takových příznacích opioidy nepodáváme a vyhledáme pomoc lékařů. Dovolím si několik odborných pojmů, abych dokreslila, co spadá do příčin těžkých průjmů. Mohou to být některé mikroorganismy, které vyvolávají tzv. akutní dyzenterii, dále bakterie produkující enterotoxiny, dále také pseudomembranózní kolitida – těžká střevní komplikace vznikající i několik týdnů po užívání širokospektrých antibiotik, a akutní průběh ulcerózní kolitidy. Znovu však podotýkám, že se jedná o vzácné stavy, které většinu populace nepotkají.
Mgr. Jana Holfeuerová
