ePrivacy and GPDR Cookie Consent by TermsFeed Generator

Otázka

Užívání léků s obsahem tramadolu

26. leden 2010

Již delší dobu užívám lék s látkou tramadol 100 mg. Mám silné bolesti zad, kolen a všech kloubů. Nyní mi tento lék už téměř nezabírá. Je pravda, že je návykový? Neměl by mi lékař tyto léky změnit? Děkuji za informaci.

Dobrý den,
ano, je možné, že už Vám lék nezabírá. Při dlouhodobějším podávání se rozvíjí určitá tolerance – tzn., že k dosažení stejného účinku proti bolesti je třeba vyšší dávky. Míra závislosti je u tramadolu nízká, ale po dlouhodobém podávání se fyzická závislost objevuje (tzn., že při vysazení přípravku nebo po snížení dávky, může dojít k abstinenčním příznakům). Proto je vhodné při ukončení terapie vysazovat přípravek postupně ne náhle. Riziko psychické závislosti je nízké. Řešení ve Vašem případě závisí na několika faktorech: věk, jakou máte další terapii, přítomnost dalších onemocnění či problémů, jakou užíváte dávku tramadolu. Pokud je dávka tramadolu nízká, je ji možné zvýšit tak, aby nebyla překročena maximální denní dávka této účinné látky. Další možností je přidat k dávce tramadolu optimální dávku paracetamolu (touto kombinací se podstatně zlepší účinek proti bolesti). Existují i kombinované přípravky s obsahem tramadolu a paracetamolu v jedné tabletě. Je to velmi vhodná kombinace i pro starší pacienty. Je možné změnit i terapii – nahradit tramadol dostatečnou dávkou tzv. nesteroidního antiflogistika (např. ibuprofen, diklofenak..), pokud není jejich použití u vás kontraindikováno. U těchto přípravků není riziko vzniku tolerance a závislosti. Lze též použít přípravek s obsahem dihydrokodeinu, ale jeho analgetický efekt nemusí být dostatečný, je u něj riziko zácpy. O úpravě terapie se však vždy musíte poradit s lékařem, veškeré změny musí odpovídat Vašemu aktuálnímu zdravotnímu stavu.

Pěkný den, Mgr. Lada Mrázková

Klinické studie